Кровяное давление в аорте повышается, если при прочих равных условиях: а) увеличивается объем систолы, б) учащаются сокращения сердца, в) суживаются артерии (особенно артериолы). Во всех случаях гипертония, если она длительна и постоянна, приводит к гипертрофии сердца и преждевременному истощению его работоспособности. Характер гипертонии в зависимости от непосредственной причины, вызвавшей повышение кровяного давления, будет, однако, неодинаковый.
Так, например, при недостаточности аортальных клапанов величины систолического и диастолического давления крови в артериях будут значительно отличаться друг от друга. Компенсируя недостаточность аортальных клапанов, гипертрофированный левый желудочек с каждой систолой выбрасывает увеличенное по сравнению с нормой количество крови в аорту под большим давлением, создавая таким образом весьма значительную гипертонию систолического типа. Диастолическое давление при этом может оказаться не выше и даже ниже нормы вследствие обратного поступления крови из аорты в левый желудочек.
Систолический же характер имеет обычно и гипертония при тахикардии, например, у базедовиков.
Напротив, при гипертонии, обусловленной повышением сопротивления артериол, мы имеем обычно одновременное и стойкое повышение систолического и диастолического давления крови. Пока разница между максимальным и минимальным давлением сохраняет нормальные отношения, сохраняется и известное равновесие между работой сердца и сосудистого тонуса. Однако это равновесие сохраняется за счет более напряженной сердечной деятельности. Понятно, следовательно, почему уменьшение разницы между максимальным и минимальным давлением при сохранении диастолической гипертонии является признаком неблагоприятным, несмотря на ослабление систолической гипертонии. В данном случае это ослабление есть выражение наступившей слабости сердца со всеми ее обычными последствиями — замедлением капиллярного кровообращения, венозным застоем, образованием отеков с еще большим повышением сопротивления работе сердца.
e-news.com.ua.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
