Гипогликемия: факторы риска

Гипогликемия – это патологическое состояние организма, характеризующееся снижением уровня глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л и развитием гипогликемического синдрома.

 
О гипогликемии говорят при снижении уровня глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/литрПричины и факторы рискаКак правило, гипогликемия развивается у пациентов, страдающих сахарным диабетом, и обусловлена одной из следующих причин:

неправильно подобрана дозировка сахаропонижающих препаратов или инсулина;
пропущен очередной прием пищи после инъекции инсулина.
Реже гипогликемия может возникать под влиянием не связанных с сахарным диабетом патологий, таких как:

обезвоживание;
истощение;
заболевания печени (печеночная недостаточность, цирроз);
нарушения гормонального баланса (гипопитуитаризм, хроническая надпочечниковая недостаточность, синдром отмены кортикостероидов);
заболевания желудочно-кишечного тракта (демпинг-синдром, энтериты, колиты), при которых нарушается процесс всасывания углеводов;
энцефалиты, менингиты;
саркоидоз;
острое алкогольное отравление;
хроническая почечная недостаточность;
сепсис;
инсулинома поджелудочной железы;
некоторые генетические заболевания (VII эктопическая секреция или V клеточная гиперсекреция инсулина, аутоиммунная гипогликемия).
Гипогликемия особенно опасна для людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, так как у них она нередко осложняется развитием инсульта, инфаркта миокарда, кровоизлиянием в сетчатку.
Незначительное и кратковременное понижение уровня глюкозы в крови может наблюдаться и у здоровых людей под влиянием следующих причин:

несбалансированное питание или голодание;
несоблюдение питьевого режима;
эмоциональный стресс;
значительные физические нагрузки;
период менструального кровотечения;
внутривенная инфузия большого объема физиологического раствора хлорида натрия.
Физиологическая гипогликемия возникает у новорожденных в первые сутки их жизни. Она развивается в первые два часа после рождения и связана с быстрым истощением запасов гликогена. С началом кормления ребенка уровень сахара в крови возвращается к нормальным показателям.

ПризнакиКлинические признаки гипогликемического состояния проявляются после того, как уровень глюкозы крови падает ниже 3,3 ммоль/л. К данным признакам относятся:

головная боль;
сильное чувство голода;
бледность кожных покровов;
учащенный пульс;
озноб;
раздражительность.
 
Симптомы легкой гипогликемииЕсли не будут приняты необходимые меры и концентрация глюкозы в крови снизится до 2,77 ммоль/л, то появятся симптомы-предвестники гипогликемической комы:

психическое возбуждение;
тремор рук;
повышение артериального давления;
обильное потоотделение;
тревога, страх;
сильное головокружение;
чувство нестерпимого голода;
тошнота;
двоение в глазах;
судороги.
Дальнейшее падение уровня глюкозы крови (менее 1,65 ммоль/л) приводит к потере сознания и развития коматозного состояния. Дыхание становится поверхностным, артериальное давление критично снижается. Реакция зрачков на свет и роговичный рефлекс отсутствует.

neboleem.net