Аневризмы брюшной аорты.Аорта – это основная, самая большая артерия нашего организма, соединяющая сердце со всеми частями тела и внутренними органами.
Аневризм – это патологическое расширение сосуда, наиболее часто появляющееся в аорте...
Аневризма обычно появляется в том участке, где стенка сосуда ослаблена, кроме того высокое артериальное давление способствует еще большему расширению стенки сосуда. Если аневризмы сосудов своевременно не выявляют и не лечат, то возможен их разрыв и фатальное кровотечение. Также при аневризматическом расширении ток крови внутри сосуда нарушается, что ведет к повышению риска развития тромбоза (образования сгустка крови). Тромб может распространяются вдоль хода сосуда, а также фрагментироваться, и кусочки тромба могут распространяться с током крови (это осложнение называется «Эмболия»). Также измененная стенка сосуда при образовании аневризмы кальцифицируется (в ее стенке накапливаются в избыточном количестве отложения кальция).
Аневризмы аорты могут развиваться в любом ее участке.
В брюшном же ее отделе развивается около трех четвертей всех аневризм аорты, которых и называют «аневризмы брюшной аорты».
По своей форме аневризмы бывают мешотчатые и веретенообразные.
Причины аневризмы брюшной аорты
Факторами, обуславливающими повреждение стенки артериального сосуда и развитие аневризмы, являются:
Симптомы аневризмы брюшной аорты
Аневризма брюшного отдела аорты может проявляться одним или группой следующих симптомов:
-
Ощущение пульсирующего образования с брюшной полости в ритме частоты сердечных сокращений.
-
Сильная внезапная боль в животе и пояснице. Но боли такой локализации могут быть симптомом разрыва аневризмы.
-
В редких случаях возможна боль в ногах, их бледность и синюшность в связи с тем, что кусочки тромба, образовавшегося в области аневризмы могут мигрировать с током крови далее по ходу магистральных артерий.
При разврыве аневризмы брюшной аорты возникает резкая боль в животе, слабость, головокружение, практически моментально развивается шоковое состояние и потеря сознания. При отсутствии хиургрического лечения разрыв аневризмы немедленно ведет к хирургическому лечению.
Диагностика аневризмы брюшной аорты
При осмотре больных в горизонтальном положении нередко через брюшную стенку видна усиленная пульсация аневризмы. При пальпации в верхней половине живота, чаще слева от средней ее линии, определяется пульсирующее опухолевидное образование плотноэластической консистенции, безболезненное или малоболез¬ненное, чаще неподвижное. При аускультации над образованием слышен систолический шум. проводящийся на бедренные артерии.
Ультразвуковое сканирование и компьютерная томо¬графия позволяют выявить аневризмы небольших размеров.
Обычные общеклинические и инструментальные методы исследо¬вания дают возможность поставить правильный диагноз у большинства больных. Вот почему показания к аортографии возникают лишь тогда, когда проведенные исследования не дают четких дан¬ных, подозревается поражение висцеральных и почечных артерий, необходимо уточнить состояние дистального кровеносного русла. Для выполнения ангиографии используют методику Сельдингера.
Лечение аневризмы брюшной аорты
Учитывая внезапность возникновения осложнений аневризмы, существует единственный способ ее лечения – это удаление расширенного сосуда и замещение его искусственным сосудом или протезом еще при ее первом обнаружении.
e-news.com.ua.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
.jpeg)
