Применение Валокордина (Корвалола) во многих странах Западной Европы запрещено или допускается строго по назначению врача. Это связано с тем, что в состав препарата входит фенобарбитал, способный вызвать развитие лекарственной зависимости, и этиловый спирт, потенцирующий эффект фенобарбитала.
В России Валокордин можно приобрести в любой аптеке, рецепта при этом не требуется, что создает ложное мнение о его полной безвредности, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net
Какая доза Валокордина необходима для передозировки?Валокордин обладает легким гипотензивным, спазмолитическим и седативным (успокаивающим) действием. Согласно инструкции, доза для взрослых – 3 раза в день по 15–20 капель в небольшом количестве воды на кусочке сахара. При сильной тахикардии разовая доза может быть увеличена до 40 капель.
Валокордин используется и в педиатрической практике, но дозы, кратность и длительность приема определяются только лечащим врачом, исходя из возраста, веса ребенка и его состояния здоровья.
Разовый прием взрослым 10 мл Валокордина (½ флакона) вызывает передозировку, способную привести к серьезным для здоровья последствиям, в том числе и несущим угрозу жизни. Для детей токсическая доза индивидуальна, но значительно меньше.
Действие Валокордина усиливают транквилизаторы и препараты седативной группы, а также этиловый спирт, поэтому при их совместном применении передозировка может произойти даже при приеме терапевтических доз.
Длительное и бесконтрольное лечение Валокордином приводит к накоплению в организме одного из компонентов препарата, а именно этилбромизовалерианата, что служит причиной развития хронической передозировки. Кроме того, при длительном применении Валокордина формируется лекарственная зависимость, обусловленная присутствием в его составе фенобарбитала.
Признаки передозировкиОстрая передозировкаОднократный прием дозы Валокордина, значительно превышающей терапевтическую, вызывает острую передозировку. В зависимости от принятой дозы и состояния организма, она бывает легкой, средней и тяжелой.
Для передозировки легкой и средней степени характерны:
чрезмерная утомляемость, слабость;
головокружение;
сонливость, причем сон настолько глубок, что разбудить пострадавшего весьма сложно, а иногда и невозможно;
увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
нарушение координации движений.
При тяжелой передозировке к перечисленным признакам присоединяются:
учащенное поверхностное дыхание;
аритмия;
резкое снижение артериального давления;
подергивания мышц;
судорожные припадки.
В отсутствие медицинской помощи развивается острая сосудистая недостаточность (коллапс), затем, на фоне нарастания гипоксии органов и тканей – кома. Кислородное голодание приводит к поражению головного мозга, параличу дыхательного и сосудодвигательного центров. В результате нарастающей сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности наступает летальный исход.
Хроническая передозировкаХроническая передозировка Валокордином, а точнее, входящим в его состав этилбромизовалерианатом, проявляется:
конъюнктивитом;
ринитом;
угревой сыпью;
апатичностью;
депрессивным состоянием;
спутанностью сознания.
Лекарственную зависимость можно заподозрить на основании следующих признаков:
нарушение концентрации внимания;
повышенная утомляемость;
подавленное настроение, неуверенность;
неадекватная реакция на окружающее, в том числе на близких.
Характерно при этом, что после приема Валокордина все эти признаки проходят практически полностью.
Первая помощь при передозировке ВалокординомМеры первой помощи при острой передозировке:
1.Промывание желудка беззондовым методом. Пострадавшему следует выпить около 1 л воды, затем, раздражая корень языка, вызывать рвоту. Процедуру выполняют не менее 3-х раз. Промывать желудок нужно, если с момента приема препарата прошло не более 1 часа.
2.Прием сорбента. Чтобы предотвратить всасывание Валокордина, успевшего проникнуть в тонкий кишечник, следует принять любой препарат с абсорбирующими свойствами (Смекта, Активированный уголь, Фильтрум СТИ).
3.Обильное теплое питье. Это ускорит выведение токсичных веществ из организма.
При хронической передозировке и/или развитии лекарственной зависимости первая помощь не требуется, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
АнтидотСпецифического антидота к Валокордину не существует.
Когда необходима медицинская помощь?Обращение за медицинской помощью необходимо во всех случаях, даже при легкой передозировке, так как в любой момент возможно внезапное и резкое ухудшение состояния пострадавшего.
Лечение острой передозировки происходит в отделении токсикологии, в тяжелых случаях – в отделении реанимации и интенсивной терапии:
промывание желудка при помощи желудочного зонда;
профилактика развития или восстановление уже имеющихся нарушений дыхания и сердечно-сосудистой деятельности;
форсированный диурез с ощелачиванием крови раствором Бикарбоната натрия, экстракорпоральный гемодиализ, гемосорбция;
при выраженной дыхательной недостаточности – интубация трахеи и перевод пациента на искусственную вентиляцию легких.
Для лечения хронической передозировки используют мочегонные средства (Лазикс, Верошпирон, Гипотиазид) в сочетании с обильным подсоленным питьем.
Терапия лекарственной зависимости к Валокордину требует совместных усилий токсиколога, нарколога и психотерапевта.
Возможные осложненияТяжелая передозировка Валокордином, даже при условии оказания полноценной медицинской помощи, может закончиться летальным исходом. К менее тяжелым последствиям относятся: пневмония, нарушение функции почек и неврологические нарушения в отдаленном периоде (депрессия, снижение скорости реакций, ухудшение памяти, шаткая походка и др.).
Нарушение координации движений, вызванное злоупотреблением Валокордином, нередко становится причиной травмирования пожилых людей во время падения.