• Головна / Main Page
  • СТРІЧКА НОВИН / Newsline
  • АРХІВ / ARCHIVE
  • RSS feed
  • Прекращение поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки

    Опубликовано: 2020-07-18 20:28:49

    Ахолия (ахолическая болезнь, ахолическое состояние) – один из наиболее ярких симптомов ряда заболеваний желчных путей, характеризующийся прекращением поступления желчи из желчного пузыря в просвет двенадцатиперстной кишки.

     
    При ахолии желчь не поступает из желчного пузыря в просвет двенадцатиперстной кишкиПричиныОсновные причины, приводящие к развитию ахолии:

    нарушение процесса желчеобразования клетками печени;
    нарушение нервно-гуморального механизма регуляции желчевыделения;
    повреждения мышечной оболочки стенок желчевыводящих путей;
    давление на стенки желчевыводящих путей соседними органами, что приводит к уменьшению их просвета и снижению моторной функции;
    механическая закупорка просвета желчного протока рубцовой стриктурой, опухолью или камнем;
    образование желчного свища, открывающегося наружу.
    В норме, попадая в просвет двенадцатиперстной кишки, желчь эмульгирует жиры, способствует всасыванию жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), подавляет жизнедеятельность гнилостных микроорганизмов, активизирует активность панкреатических и кишечных пищеварительных ферментов.

    При ахолии не происходит активизации липазы – фермента, ответственного за растворение жиров. В результате нарушается процесс переваривания и всасывания жиров. Примерно 70-80% поступающих с пищей жиров при этом выводятся из кишечника с калом в неизмененном виде (наблюдается стеаторея).

     
    При ахолии не активируется фермент липаза, отвечающий за расщепление жировНерастворенные жиры обволакивают частицы пищевых масс, препятствуя воздействию на них амилолитического и протеолитического ферментов, что нарушает расщепление и усвоение углеводов и белков.

    Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов при ахолии влечет гиповитаминоз. В частности, дефицит витамина K проявляется повышенной кровоточивостью, связанной с нарушениями механизма свертывания крови.

    При отсутствии своевременного лечения ахолия может приводить к поражению сердечно-сосудистой системы, токсической энцефалопатии, выраженной эндотоксемии.
    Прекращение поступления желчи в кишечник способствует активизации гнилостной микрофлоры, что становится причиной метеоризма и общей интоксикации.

    ФормыВ зависимости от стадии ахолия бывает нескольких видов:

    преахолия;
    латентная ахолия;
    хроническая (явная) ахолия.
    По интенсивности выраженности клинических симптомов:

    легкая;
    средней степени;
    тяжелая.
    В зависимости от состояния больного:

    компенсированная;
    субкомпенсированная;
    декомпенсированная.
    ПризнакиДлительное отсутствие поступления желчи в двенадцатиперстную кишку сопровождается нарушением расщепления и всасывания питательных веществ, что клинически проявляется следующими симптомами:

    постоянные запоры;
    резкое снижение веса, вплоть до кахексии;
    отсутствие аппетита;
    зловонный светлый кал;
    темная моча (из-за окрашивания уробилином);
    зуд кожных покровов;
    желтуха;
    кровоизлияния на коже;
    куриная слепота;
    нарушения минерализации костной ткани;
    общее ухудшение состояния здоровья.
    В некоторых случаях на фоне ахолии могут возникать галлюцинации, бред.

     
    Желтуха – один из признаков ахолииЕсли ахолия продолжается свыше трех месяцев, то к описанным выше симптомам присоединяются:

    боли в кистях рук;
    шаткая походка;
    утолщение запястий;
    повышенная ломкость ногтей;
    разрушение зубов;
    выраженные остеопороз;
    кифосколиоз;
    меноррагии (у женщин);
    снижение либидо.
    При ахолии не происходит активизации липазы – фермента, ответственного за растворение жиров.

    neboleem.net

    e-news.com.ua

    Внимание!!! При перепечатке авторских материалов с E-NEWS.COM.UA активная ссылка (не закрытая в теги noindex или nofollow, а именно открытая!!!) на портал "Деловые новости E-NEWS.COM.UA" обязательна.



    При использовании материалов сайта в печатном или электронном виде активная ссылка на www.e-news.com.ua обязательна.