Невринома слухового нерва (акустическая невринома)– это доброкачественная опухоль, которая развивается, развивающаяся из клеток вестибулярной порции слухового нерва. Слуховой нерв состоит из двух частей: улиткой ветви, которая, как следует из названия, идет к улитке и обеспечивает передачу звуковой информации в головной мозг, и вестибулярного нерва, который передает в мозг информацию о равновесии...
Причины невриномы слухового нерва (акустической невриномы)
Причина развития данной опухоли неизвестна. Также неизвестны какие-либо факторы риска развития невриномы. Иногда невринома слухового нерва является признаком такого заболевания, как нейрофиброматоз, которое является генетической патологией. Обычно при таком заболевании невринома часто бывает двусторонней.
Симптомы невриномы слухового нерва (акустической невриномы)
Степень выраженности симптомов зависит от размеров опухоли. Различают три стадии неврономы.
-
В первой стадии – отоларингологической - размеры опухоли не превышает размер вишни, выявляется отоларингологическая симптоматика в виде четких фокальных признаков: глухота на одно ухо и с этой же стороны утрата вестибулярной возбудимости и вкуса на передние 23 языка, легкий парез VII нерва.
-
Во второй стадии невринома имеет размер грецкого ореха. Выражены все клинические симптомы. В связи с давлением на ствол мозга выявляется множественный спонтанный нистагм, нарушается статика.
-
В третьей стадии размеры невриномы уже в пределах мандарина. Симптомы обусловлены резким сдавлением мозга: имеется грубый тоничный множественный спонтанный нистагм, гидроцефалия вызывает нарушение психики, может наступить слепота в связи со сдавлением зрительных нервов. Больные в этой стадии не операбельны.
Лечение невриномы слухового нерва (акустической невриномы)
-
Наблюдение (радиологический и клинический мониторинг) – при отсутствии симптомов и роста опухоли
-
Микрохирургическое удаление с подзатылочным, транслабиринтным доступом через срединную ямку
-
Радиохирургия – при малых размерах (до 3.5 см)
-
Фракционированная радиотерапия – допустима и при больших размерах