Периферические отеки могут возникать по разным причинам, начиная от побочного действия лекарств, заканчивая сердечной или почечной патологией. Симптом не возникает сам по себе, а часто указывает на серьезное заболевание, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net
Отечность определяется визуально и пальпаторно – после надавливание остается ямка (как видно на фото).
Наиболее часто периферические отеки развиваются в области голеней и стопПериферические отеки – что это такое?Отек периферических тканей возникает из-за накопления воды в подкожной клетчатке. Это не отдельная патология, а следствие какого-либо заболевания.
В основном отечность локализуется на ногах, в области голеней и стоп. Реже наблюдается другая локализация:
лицо;
шея;
поясница;
верхние конечности.
Механизм развития может быть разным, в связи с чем выделяют несколько разновидностей отеков:
1.Гидростатические. Задержка жидкости возникает вследствие повышения гидростатического давления.
2.Гипопротеинемические. Развиваются из-за низкого уровня белков в крови.
3.Воспалительные. Их причиной является повышение проницаемости стенки капилляров.
Возможные причиныСуществует несколько причин, по которым развиваются периферические отеки. Все они разделяются на системные и местные.
К наиболее частым системным причинам относится патология сердца, почек, печени, щитовидной железы, к местным – тромбоз глубоких вен, хроническая венозная недостаточность.
Причина
Пояснение
Сердечная недостаточность
Причиной служит застой в большом круге кровообращения
Цирроз печени
Характерна задержка натрия и жидкости, а также снижение синтеза белков
Болезни почек (почечная недостаточность, гломерулонефрит)
Причиной является протеинурия, то есть потеря большого количества белка с мочой
Побочное действие лекарственных средств
Чаще всего отечность вызывают антагонисты кальция, которые применяются в лечении артериальной гипертензии
Аллергия
Патология возникает из-за медиаторов воспаления, которые приводят к повышению проницаемости сосудистой стенки
Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)
Микседема (слизистый отек) развивается из-за накопления в периферических тканях мукополисахаридов, которые способны связывать и удерживать воду
Тромбоз глубоких вен
Образование тромба сопровождается венозной гипертензией, которая приводит к повышению проницаемости стенки кровеносных сосудов
СимптомыНа что важно обращать внимание при возникновении отечности:
1.Скорость развития. Если симптомы развились резко, в течение трех суток – скорее всего причина заключается в тромбозе глубоких вен. При остальных патологиях симптомы прогрессируют медленнее.
2.Локализация. Поражение только одной конечности указывает на местную причину (например, тромбоз или лимфатический отек). При сердечной недостаточности чаще возникает отечность ног, при почечной – лица.
3.Болезненность. Чаще всего отечная зона безболезненна, но при тромбозе присутствует выраженная боль в пораженной конечности.
4.Время суток, когда симптом выражен сильнее. Если отечность проходит после ночного отдыха, это указывает на венозную недостаточность.
5.Состояние кожных покровов. При лимфатическом отеке кожа над зоной поражения уплотнена, при венозной недостаточности – коричневого цвета. В остальных случаях кожа не меняется.
Жидкость может накапливаться не только в периферических тканях, но и в полостях организма:
в брюшной полости (асцит);
в грудной полости (гидроторакс);
в полости перикарда (гидроперикард).
Часто наблюдаются и другие симптомы, указывающие на первичное заболевание. Например, боль в сердце и одышка при сердечной недостаточности, уменьшение выделения мочи при поражении почек и т. д.
ДиагностикаПериферические отеки – это повод обратиться за медицинской помощью. Врач проведет тщательное обследование: пальпацию отеков, аускультацию сердца и легких, перкуссию печени.
При необходимости назначаются дополнительные анализы, которые помогут выявить причину патологического процесса.
Метод исследования
Показания к проведению, описание
Электрокардиография, эхокардиография
Позволяет выявить нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Биохимический анализ крови (почечный и печеночный комплекс)
Повышение уровня креатинина свидетельствует о почечной недостаточности. Дополнительно исследуют уровень белков крови (альбумины, глобулины).
Повышение уровня АЛТ, АСТ, снижение протромбинового индекса указывает на поражение печени.
Гормональный анализ крови
Снижение тироксина и трийодтиронина, повышение ТТГ свидетельствуют о гипотиреозе.
Допплерография нижних конечностей
Назначается для подтверждения наличия тромбоза вен.
Как лечить патологиюОсновное направление лечения – устранение причины.
Конкретные медикаментозные препараты назначает врач, самолечение в этом случае может только навредить.
Вне зависимости от причины необходимо откорректировать питание:
1.Уменьшить потребление соли.
2.Ограничить потребление молочного и соленого, особенно перед сном.
3.Основу рациона должны составлять овощи, фрукты и белки.
Симптоматическое лечение заключается в назначении диуретиков – препаратов, которые стимулируют выведение жидкости. Назначается Фуросемид, Торасемид, Гипотиазид, Спиронолактон.
Профилактика заключается в прохождении медицинских осмотров, своевременном лечении заболеваний, соблюдении диеты.