Как происходит отравление растворителями

Понятие «растворители» является обобщающим для группы органических (углеводороды и их производные, спирты, карбоновые кислоты, эфиры, амиды, кетоны и др.) и неорганических (вода, галогениды, кислоты, легкоплавкие металлы и т.д.) соединений, обладающих способностью растворять различные вещества, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

Наиболее популярные растворители, применяющиеся как в быту, так и в производстве:

этанол (в производстве товаров бытовой химии, в пищевой, лакокрасочной, парфюмерной промышленности, в медицине и др.);
ацетон (производство лаков, взрывчатых веществ, лекарственных препаратов, очистка различных поверхностей);
скипидар (растворитель лаков и красок);
уайт-спирит (разбавление масляных красок, алкидных эмалей и лаков, мастик на основе битума и каучука);
толуол (применяется в химическом синтезе, для растворения полимеров);
этилацетат (растворитель нитратов, целлюлозы, жиров, восков, в смеси со спиртом – растворитель в производстве искусственной кожи);
тетрахлорэтилен (используется в профессиональной сухой чистке текстильных материалов).
Растворители могут быть как одно-, так и многокомпонентными, что значительно расширяет спектр их функциональных возможностей (например, «Растворитель 648» содержит бутилацетата 50%, этанола 10%, бутанола 20%, толуола 20% или «Растворитель Р-219», состоящий из 34% толуола, 33% циклогексанона и 33% ацетона).

Эффекты, оказываемые растворителями на организм, носят токсический характер, наиболее часто отмечаются:

нейротоксический эффект – вредное воздействие, зачастую необратимое, на центральную или периферическую нервную систему и органы чувств;
гематотоксичность – повреждение ростков кроветворения;
гепатотоксичность – поражение тканей печени;
нефротоксичность – поражение тканей почек.
Кроме токсичности, для оценки опасности растворителей для организма имеют значение:

летучесть (скорость испарения, которая определяет концентрацию паров в воздухе);
способность всасываться через неповрежденную кожу (зависит от способности растворяться в жирах, чем она выше, тем выше проникающая способность);
характер превращения в организме, т. к. часто промежуточные продукты метаболизма более ядовиты, чем сам растворитель;
способность к накоплению в тканях и скорость выведения;
количество поступившего вещества;
исходное состояние организма пострадавшего.
Как происходит отравление растворителями?Отравиться растворителем можно как при его приеме внутрь, так и при попадании на кожу или вдыхании паров. Отравление носит, как правило, острый характер, возможно также развитие хронической интоксикации при длительном профессиональном контакте. Наиболее часто отравления происходят в следующих случаях:

нарушение технологического процесса на производстве;
пренебрежение индивидуальными средствами защиты (защитные очки, перчатки, респиратор);
нарушение техники безопасности на рабочем месте;
работа с растворителями в закрытом помещении без адекватной вентиляции;
скопление паров в помещении, где хранятся растворители, при нарушении герметичности тары;
употребление внутрь по неосторожности, в том числе детьми во время игры;
употребление с суицидальной целью.
Симптомы отравленияОтравления различными растворителями схожи по клиническим проявлениям, которые формируются несколькими симптомокомплексами: со стороны органов дыхания и зрения, нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Преобладание тех или иных проявлений обусловлено способом попадания токсина в организм.

Токсическое поражение центральной нервной системы проявляется в ранние сроки после отравления и может носить как функциональный, так и органический характер:

головокружение, головная боль;
астения;
выраженное психомоторное возбуждение или угнетение сознания;
спутанная, неразборчивая речь;
нарушение ориентации во времени и пространстве;
галлюцинации, бред;
неустойчивость и шаткость походки;
судороги;
снижение всех видов чувствительности;
ощущение ползающих по коже мурашек;
в тяжелых случаях – коматозное состояние.
Симптомы со стороны ЖКТ появляются при употреблении растворителей внутрь:

отечность и гиперемия слизистой оболочки полости рта и глотки;
жжение по ходу пищевода;
тошнота, повторяющиеся приступы рвоты;
резкие боли в эпигастрии и области живота;
повышенное слюноотделение;
жидкий стул.
При образовании язвенных дефектов на слизистой оболочке пищевода, желудка или кишечника возможно появление примеси крови в рвотных массах и кале.

Специфичным признаком является наличие характерного запаха изо рта (ацетона, этанола, скипидара), что позволяет точно определить причину отравления, если пострадавший находится в бессознательном состоянии или плохо доступен контакту.

В случае отравления парами растворителей, ведущими являются симптомы поражения органов зрения и дыхательной системы:

гиперемия конъюнктивы;
чувство песка в глазах;
слезотечение;
обильное слизистое отделяемое из носа (ринорея);
першение, жжение в носоглотке;
заложенность носа, затруднение дыхания;
осиплость голоса.
 
Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются резкое снижение артериального давления (АД), учащение пульса, возможны колющие боли в области сердца.

Помимо острого, в условиях постоянного профессионального контакта возможно развитие хронического отравления парами растворителей или при их систематическом попадании на кожу.

Признаки хронической интоксикации:

изменение формулы крови (увеличение СОЭ, анемия, изменение количества форменных элементов);
развитие астеновегетативного синдрома (быстрая утомляемость, частые головные боли, снижение концентрации и памяти, нарушения сна, раздражительная слабость);
ноющие боли и дискомфорт в правом подреберье;
желтушное окрашивание кожи, склер и слизистых оболочек;
нарушение периферического кровообращения (бледность и похолодание конечностей);
появление одышки при незначительной нагрузке;
дистрофические изменения в миокарде (колющие и ноющие боли, приступы сердцебиения, ощущение перебоев в работе сердца);
нарушение функционирования мочевыделительного аппарата (уменьшение суточного количества мочи, отеки, ноющие боли в поясничной области).
Первая помощь при отравлении растворителями1.Эвакуировать пострадавшего из места поражения.
2.Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду).
3.Если пострадавший находится без сознания – повернуть голову набок, чтобы предотвратить возможную аспирацию рвотных масс.
4.Промыть нос, открытые участки кожи и прополоскать рот большим количеством проточной воды.
5.Длительно (15-20 мин) струей проточной воды промывать открытые глаза, закапать в них 1-2 капли вазелинового масла.
6.Дать пострадавшему щелочное питье (минеральная вода без газа, молоко, чай).
Если имеются данные об употреблении растворителя внутрь:

1.Промыть желудок, для чего выпить 1-1,5 литра теплой воды или слабого раствора марганцовки и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка;
2.Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
3.Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Атоксил, Полисорб).
Когда требуется медицинская помощь?При отравлении растворителями во всех случаях необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Лечение проводится в токсикологическом отделении или в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Меры направлены на скорейшее выведение яда из организма (детоксикация), поддержание жизненных функций (в первую очередь дыхания и сердечной деятельности), затем проводится симптоматическая терапия, задачами которой являются облегчение состояния больного и восстановление функций пострадавших органов.

Возможные последствияНаиболее частыми следствиями отравления растворителями являются:

злокачественные заболевания крови;
острая или хроническая почечная или печеночная недостаточность;
панкреатит, воспаление тканей печени и желчных протоков;
бронхиальная астма, пневмония, бронхит, ринит, трахеит;
сердечная недостаточность;
печеночная кома.
ПрофилактикаДля недопущения отравления растворителями на производстве необходимо:

работать в спецодежде с использованием индивидуальных средств защиты;
неукоснительно соблюдать все этапы и требования технологического процесса;
в помещении, где используются и хранятся растворители, обеспечить эффективную вентиляцию;
соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте.
Для предотвращения бытовых отравлений:

не работать с растворителями в замкнутом помещении без адекватной вентиляции;
не работать с растворителями без респиратора, перчаток, защитных очков;
хранить химикаты в недоступных для детей местах;
не допускать хранения растворителей в немаркированной посуде рядом с пищевыми продуктами.

neboleem.net